如何释放Halcyon系统的智慧化潜能之协和经验 | Varian

如何释放Halcyon系统的智慧化潜能之协和经验

如何释放Halcyon系统的智慧化潜能之协和经验

自12月7日北京协和医院与瓦里安共同宣布中国首台Halcyon智慧放疗平台正式投入临床使用后,现在Halcyon每天可完成超过150位患者的图像引导放射治疗,充分展现了设备的效能。

Halcyon系统在安装与验收后,投入临床治疗前,需要开展一系列设备调试工作,使其运行在最佳状态。北京协和医院的物理师在设备的调试过程中积累了大量的经验,在此与大家分享一二。

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Halcyon智慧放疗平台是一个创新的环形机架放射治疗系统,能够通过简洁高效的设计和应用理念,极大地减轻了物理师的调试工作,整个调试工作时长可缩短1/3,提升调试工作效率的同时保障整体质控质量。相比C型臂加速器,Halcyon系统在水箱摆位和模体摆位过程中,需要采用图像引导方式辅助完成,这样的摆位相比依靠激光灯的摆位,精度更高、调试数据更准。

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使用三维水箱时,需要将三维水箱放置于治疗床上。

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*备注:射线性能调试、TPS调试及流程测试 请关注后续更多分享

保障平台安全运转

安全和辐射防护

Halcyon系统具备一系列保证患者安全的设计,包括环形封闭式机架、孔径和床尾的防碰撞连锁、自动且必需的MPC日检、集成的患者身份验证、集成的监视对讲系统,100%图像引导覆盖所有分次治疗也保证了患者治疗位置的准确性,其封闭和集成的设计,从安全检查的种类和项目上减少了物理师的工作,也降低了治疗发生碰撞的风险。不同机构可以根据临床使用情况对安全检查项目进行增减,包括对直线加速器所有硬件设备及控制台等部件的检测和机房周边辐射测试。

保障治疗安全精准

机械特性测试

Halcyon系统采用环形机架设计,其机械特性测试与传统加速器项目相似,但测试方法略有不同,因此需要根据设备特点对硬件的各项指标进行逐一的测试。

MPC(机器性能检测)测试

加速器的日检是保证加速器良好运行的必要手段,对于常规加速器,一个完整的全面的日检过程需要用15分钟左右,但因同时用到多种模体,以及人为因素的不确定性,会导致后续的数据处理过程存在较大误差。

Halcyon加速器上设计了一个完整的MPC(机器性能检测)模块,可以测试机器性能参数以及参数的长期稳定性、查阅技术参数的历史表现,是一种很好的测试工具,同时可以在调试中应观察MPC结果,可以判断设备工作是否稳定、正常。

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MPC测试是全自动化执行,自动化检测对于设备的基本状态是一个很好的保障,如果存在超出标准的情况可以自动提醒操作者进行干预,及时提醒用户完成设备的自检工作,很大程度上的保障了患者治疗的安全和准确。

图像引导检测

使用Halcyon加速器治疗患者过程中,每天每位患者治疗之前都需要进行图像引导,通过每天影像引导的方式保证了每个分次患者治疗的位置准确性;影像引导的剂量在计划优化过程中就提前有所考虑,并且计算、显示在患者计划剂量中,医生和物理师可以查看和评估患者在整个疗程中接受的准确的成像剂量。因此,在Halcyon加速器上,图像引导以及床的位置精度和图像引导的剂量学准确性就显得尤为重要,应重点关注。

VMAT调试-MLC精度

得益于双层MLC叶片运动速度的提高,以及包括剂量率在内的系统运行参数的整体优化,使得大部分患者的治疗速度比常规加速器高剂量率模式下的治疗速度更快;Halcyon总体上减少了患者在治疗床上的时间,提高了患者的舒适度并减少了患者非自主运动带来的治疗误差。VMAT治疗需要用到动态MLC,因此MLC精度对于一个VMAT计划的执行精度非常关键。

保障治疗流程合理

E-2-E检测

E-2-E测试是调试中重要的环节,该测试为使用模体模拟放射治疗的全流程,来测量整体流程造成的偏差,是在治疗患者之前必须进行的步骤。如有条件,还可以进行国际比对,确保设备偏差在国际标准范围内。

E-2-E测试的过程,也是一个流程的梳理,应由医生、物理师、治疗师共同参与、发现流程、传输、治疗过程中存在的问题,以便在以后的流程调试中更好的确定完整的治疗、质控、操作流程。

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流程测试

完成E-2-E调试后,除上述提到的治疗、质控、操作流程外,还应关注加速器故障及紧急情况的处理流程。确保在投入临床前,对于所有的紧急情况流程都应进行验证,如有紧急情况时发生时,有相关预案确保患者和相关人员安全。Halcyon系统的设计对故障及紧急情况的处理作出充分考虑。

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更好的调试充分发挥平台优势

Halcyon系统能够实现高质量、高效率的患者治疗,得益于其对辐射系统、机械、控制系统的整体优化设计;为了保证患者治疗的安全性,也采用了大量的智能化、自动化设计元素,从流程上保障治疗安全。同时,智能化意味着对调试的更高要求,在设备调试过程中,更应该充分调试和验证这些保障治疗质量、效率、安全性的要素,充分发挥出来Halcyon系统的应用潜能,为患者提供安全、有效、高效的治疗。

作 者 简 介

如何释放Halcyon系统的智慧化潜能之协和经验

汪之群 物理师

北京协和医院放射治疗科物理师;获取University of Miami 医学物理专业硕士及首都医科大学生物医学工程专业学士;担任中国计量测试学会电离辐射专业委员会青年委员;主要研究方向为放疗信息数字化管理、自适应放疗、自动质控。

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