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Curiethérapie à bas débit de dose (LDR)

La curiethérapie à bas débit de dose (LDR) utilise des implants de grains permanents pour traiter le cancer de la prostate à un stade précoce. Dans le cadre de cette technique, des « grains » radioactifs de la taille de grains de riz sont positionnés dans la prostate à l'aide d'aiguilles manipulées sous contrôle échographique et d'une grille de repérage à travers de laquelle les aiguilles sont insérées, pour un espacement régulier. 50 à plus de 100 grains peuvent être placés au cours d'une seule séance, à l'aide de 20 à 50 aiguilles. Le rayonnement est ensuite délivré lentement à la prostate pendant un mois environ en suivant la décroissance des sources. Les grains émettent une radioactivité, dont l'intensité décroît au fil des semaines, pour finir par ne plus émettre aucune dose mesurable. La prostate est le site de traitement le plus souvent concerné par la technique LDR, qui consiste à placer en permanence de minuscules grains radioactifs dans les tissus prostatiques.

La curiethérapie nécessite que les grains soient positionnés de façon à ce que la dose de rayonnement recouvre l'intégralité de la prostate tout en minimisant la dose administrée aux tissus sains environnants. Pour ce faire, Varian a mis au point le système de planification de traitements de la prostate VariSeed™ LDR, qui utilise des images échographiques par voie rectale (TRUS) pour déterminer le positionnement souhaité des sources. Il propose ensuite une « dosimétrie dynamique », qui permet d'actualiser la couverture de la dose en temps réel, lorsque les grains sont placés dans la prostate. Cela permet au médecin de compenser en temps réel les éventuels écarts susceptibles de survenir en cas de déformation de la prostate par les aiguilles ou d'autres problèmes éventuels de placement des aiguilles. VariSeed peut également détecter automatiquement les grains à partir d'une série d'images de tomodensitométrie post-implantation, ce qui permet de vérifier la distribution de dose reçue.

Événements

Mars
29
Workshop de Delineamento McGill
Sao Paulo, Brazil
Avril
13
ITEM 2017
Yokohama, Japan
Avril
20
Cancer Metastasis Through the Lymphovascular System: Biology & Treament
San Francisco, CA